Презентация «Электрофизиологические основы электрокардиографии»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 37 слайдов и доступен в формате ppt. Размер файла: 10.14 MB
Pic.1
Электрофизиологические основы электрокардиографии Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Pic.2
Основные функции сердца Автоматизм – способность специализированных пейсмекерных клеток продуцировать ритмические импульсы возбуждения Наибольшим автоматизмом обладает синусовый узел, который в …
Pic.3
Проводящая система
Pic.4
Распространение возбуждения
Pic.5
Мембранная теория возбуждения
Pic.6
Теория диполя
Pic.7
Стандартные двухполюсные отведения от конечностей (Эйнтховен, 1908)
Pic.8
Треугольник Эйнтховена
Pic.9
Треугольник Эйнтховена
Pic.10
Стандартные отведения и их информативность I отведение регистрирует биопотенциалы боковой стенки левого желудочка II отведение контролирует весь миокард (по длиннику) III отведение улавливает …
Pic.11
Усиленные однополюсные отведения от конечностей (Goldberger, 1942)
Pic.12
Усиленные однополюсные отведения
Pic.13
Усиленные однополюсные отведения и их информативность aVL – отражает биоэлектрическую активность высоких отделов боковой стенки левого желудочка aVF – улавливает биопотенциалы правого желудочка и …
Pic.14
Отведения от конечностей
Pic.15
Однополюсные грудные отведения (F. Wilson) Локализация электродов V1 – у правого края грудины в IV межреберье V2 – у левого края грудины в IV межреберье V3 – между электродами V2 и V4 V4 – по левой …
Pic.16
Однополюсные грудные отведения: локализация и информативность
Pic.17
Однополюсные грудные отведения: локализация и информативность
Pic.18
Что надо знать для измерения амплитуды и ширины зубцов ЭКГ 1 мВ = 10 мм Скорость лентопротяжного механизма 50 мм/с: 1 мм = 0,02 сек; 5 мм = 0,1 сек 1 мВ = 5 мм Скорость лентопротяжного механизма 25 …
Pic.19
Скорость движения ленты
Pic.20
Нормальная ЭКГ
Pic.21
Зубец Р Деполяризация предсердий (ПП – восходящая часть, ЛП – нисходящая часть) Продолжительность 0,1 с Высота 0,25 – 2,5 мм (максимальна во II отв. ) В большинстве отведений положителен (кроме aVR, …
Pic.22
Интервал PQ (PR)
Pic.23
Генез зубцов Q, R и S
Pic.24
Зубец Q Первый отрицательный зубец желудочкового комплекса Деполяризация межжелудочковой перегородки В норме величина зубца Q не превышает 25% следующего за ним зубца R, а продолжительность его не …
Pic.25
Зубцы R и S Деполяризация стенок желудочков R всегда направлен вверх, S - только вниз и следует за R Зубцы > 2 мм обозначаются заглавными буквами R и S Зубцы < 2 мм обозначаются строчными …
Pic.26
Форма желудочкового комплекса
Pic.27
Зубцы R и S В отведениях от конечностей соотношение этих зубцов связано с положением электрической оси сердца В грудных отведениях форма желудочкового комплекса зависит от того, над каким желудочком …
Pic.28
Формирование комплекса QRS в грудных отведениях
Pic.29
Форма желудочкового комплекса в грудных отведениях в норме
Pic.30
Продолжительность QRS В норме продолжительность QRS составляет 0,06 – 0,1 с Внутреннее отклонение желудочков – отрезок времени от начала R до его вершины (при расщепленном R – до второй вершины) …
Pic.31
Сегмент S-T Медленная реполяризация желудочков Расположен на изоэлектрической линии (допускается отклонение его книзу на 0,5 мм (0,05 мВ) и кверху на 1 мм (0,1 мВ) в стандартных отведениях. В V1-V3 …
Pic.32
Зубец Т Быстрая реполяризация желудочков В большинстве отведений положителен (кроме aVR, где он в норме отрицателен) В III отведении может быть отрицательным (например, при высоком стоянии диафрагмы) …
Pic.33
Зубец U Пологая положительная дуга через 0,02 – 0,04 с после окончания Т Происхождение окончательно не выяснено. Возможно, реполяризация папиллярных мышц Встречается примерно у половины здоровых …
Pic.34
Сегмент Т-Р
Pic.35
Интервал R-R Расстояние между соседними кардиоциклами При регулярном синусовом ритме интервалы R-R разнятся между собой не более, чем на 0,1 с ЧСС = 60 R-R (с)
Pic.36
Комплекс QRST (Q-T) Электрическая систола желудочков Длительность Q-T = K x √R-R, где К – эмпирическая константа, равная для мужчин 0,38, для женщин 0,4 Удлинение или укорочение Q-T на 10% (0,04 с) …
Pic.37
Систолический показатель Систолический показатель = Q-T x 100% R-R Фактические величины не должны отличаться от должных более, чем на + 5%
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
